تغییرات عیوب انکساری در مرحله حاد یووییت

هدف: تعیین تاثیر بیماری یووییت فعال بر تغییرات عیوب انکساری. روش پژوهش: این مطالعه هم‌گروهی بر روی بیماران مبتلا به یووییت حاد و راجعه صورت گرفت. این بیماران در مرحله فعال و سه ماه بعد، در دوره خاموشی بیماری مورد ارزیابی عیب انکساری (رفرکشن سیکلوپلژیک) قرار گرفتند. در هر دو مرحله متغیرهای کروی، سیلندر (آستیگماتیسم) و معادل کروی اندازه­گیری و داده‌های حاصل شده مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند. یافته‌ها: تعداد 88 چشم (66 بیمار) جهت ورود به مطالعه انتخاب شدند که از این میان 46 چشم در گروه قدامی، 30 چشم در گروه میانی، 10 چشم در گروه پان‌یووییت و 2 چشم با درگیری Toxoretinitis در گروه خلفی بودند.  متوسط سن بیماران 14±34 (65-6) سال و به تفکیک در گروه‌های یووییت قدامی 14±39 سال، نوع میانی 13±27 سال، پان‌یووییت 14±34 سال و در یووییت خلفی 6±31 سال بود. 7/61 درصد بیماران مبتلا زن بودند و این غلبه جنسیتی نیز در همه گروه‌ها به جز نوع خلفی دیده می‌شد. تغییرات پارامترهای رفرکشن (کروی، سیلندر و معادل کروی) در انواع آناتومیکی یووییت مورد بررسی قرار گرفت و از این میان تغییرات کروی در گروه یووییت غیرگرانولوماتوزی قدامی و یووییت میانی و تغییرات معادل کروی در گروه‌های یووییت میانی و پان‌یووییت تفاوت معناداری را نشان می‌دادند. تغییرات سیلندر در هیچ‌یک از گروه‌های آناتومیکی یووییت معنادار نبود. شیفت تغییرات کروی و معادل کروی در گروه‌های یووییت غیرگرانولوماتوزی قدامی و پان‌یووییت به میزان 25/0 دیوپتر به سمت میوپی و شیفت تغییرات کروی در گروه‌های یووییت میانی به میزان 25/0 دیوپتر به سمت هایپروپی بود. با استفاده از آزمون رگرسیون اثر هم‌زمان نوع آناتومیکی یووییت، سن افراد، جنسیت، فعالیت یووییت در مرحله حاد و یا راجعه، شدت التهاب (تعداد سلول‌های التهابی) بر تغییرات پارامترهای رفرکشن (کروی، سیلندر و معادل کروی) مورد بررسی قرار گرفت. این ارزیابی نشان داد که فعالیت یووییت در مرحله حاد و یا راجعه و سن افراد از لحاظ آماری اثر قابل توجهی بر تغییرات کروی دارند. در زمان حاد تغییرات کروی به میزان 02/1 دیوپتر نسبت به زمان راجعه کم‌تر بود و با افزایش سن افراد این تغییرات بیش‌تر دیده می‌شد. هم‌چنین اثر فعالیت یووییت در مرحله حاد و یا راجعه و نوع آناتومیکی یووییت بر تغییرات معادل کروی تفاوت آماری معنادار را نشان می‌داد. تغییرات معادل کروی در مرحله حاد به میزان 88/0 دیوپتر کم‌تر از مرحله راجعه بود و این تغییرات در سه گروه قدامی، میانی و خلفی نسبت به نوع پان یووییت بیش‌تر مشاهده می­شد. هیچ‌یک از این متغیرها اثر مؤثری بر تغییرات سیلندر نداشتند. نتیجه­گیری: فعال شدن یووییت می‌تواند باعث تغییر در عیب انکساری چشم درگیر شود که بسته به محل آناتومیکی این درگیری شیفت این تغییرات متفاوت است. این شیفت در گروه یووییت قدامی به سمت میوپی و در گروه یووییت میانی به سمت هایپروپی می­باشد. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1392؛ دوره 18، شماره 3: 294-289.